ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ
                       ВРАЧ ПО ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
                                   
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                        от 22 марта 2004 г. N 1
                                   
              ОБ АКТИВИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА
             ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
                          В ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
                                   
       Я,  главный государственный санитарный врач по Тульской области
   Шишкина  Лидия  Ивановна, отмечаю, что эпидемиологическая  ситуация
   по  ВИЧ-инфекции  в  области остается крайне напряженной.  За  весь
   период  регистрации  ВИЧ-инфекции  в  области  (с  1990  г.)  число
   больных  составило 3178 случаев, умерли 157 человек, из них  третья
   часть в 2003 г.
       Самыми   неблагополучными  территориями   остаются   Щекинский,
   Алексинский,  Киреевский районы и г. Тула.  В  2003  г.  наибольший
   рост   заболеваемости   отмечался  в  Ефремовском   (в   4   раза),
   Ясногорском (в 2 раза) и Чернском (на 22 процента) районах.
       Основную  часть  ВИЧ-инфицированных (76  процентов)  составляют
   молодые  люди  в  возрасте 15 - 29 лет. 70 процентов инфицированных
   заразились  при внутривенном введении наркотиков. В  последние  два
   года  стремительно  растет  число ВИЧ-инфицированных,  заразившихся
   половым  путем.  Почти половина всех ВИЧ-инфицированных  составляют
   женщины, из которых 90 процентов - в детородном возрасте.  От  ВИЧ-
   инфицированных матерей родились 128 детей, из которых 75  процентов
   только  в  последние 2 года. У трех детей установлен  диагноз  ВИЧ-
   инфекции.
       Выделяемые  ассигнования  в  рамках  реализации  федеральной  и
   областной   подпрограмм  "Анти-ВИЧ/СПИД"  не  позволяют   полностью
   решить  задачу  лечения больных антиретровирусными  препаратами.  В
   результате  антивирусную  терапию  получают  только  18   процентов
   нуждающихся,  в  том  числе 77 процентов беременных,  78  процентов
   детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
       Прекращение  с  2003  г.  обеспечения из  федерального  бюджета
   учреждений   здравоохранения   в   регионах   тест-системами    для
   диагностики ВИЧ-инфекции, недостаточное финансирование  из  местных
   бюджетов негативно сказываются на выявлении больных. Вместе с  тем,
   в  лечебно-профилактических учреждениях  области  продолжает  иметь
   место практика проведения необоснованных обследований населения  на
   ВИЧ-инфекцию,   что   приводит   к  нерациональному   использованию
   средств.
       Отсутствие  системы  карантинизации  свежезамороженной   плазмы
   создает  реальную  угрозу  распространения  ВИЧ-инфекции   при   ее
   переливании.
       В целях активизации и повышения эффективности мер, направленных
   на   противодействие   распространению  ВИЧ-инфекции   в   области,
   руководствуясь     Федеральным    законом     "О     предупреждении
   распространения    в    РФ    заболевания,    вызванного    вирусом
   иммунодефицита   человека  (ВИЧ-инфекции)"  и  в  соответствии   со
   статьей   51   Федерального   закона   N  52    от     30.03.99  "О
   санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
       1.  Рекомендовать  органам исполнительной власти  муниципальных
   образований области:
       1.1.   В   срок  до  15.04.04  провести  заседания   санитарно-
   противоэпидемических    комиссий    по    вопросу    предупреждения
   распространения ВИЧ-инфекции и выполнению принятых программ  "Анти-
   ВИЧ/СПИД",  внести в них необходимые коррективы с учетом конкретной
   эпидобстановки.
       1.2.   Предусмотреть  выделение  ассигнований   на   проведение
   антивирусной  терапии  больным ВИЧ/СПИД и закупку  тест-систем  для
   диагностики ВИЧ-инфекции.
       2.  Главным  государственным санитарным  врачам  по  городам  и
   районам   совместно   с   руководителями  территориальных   органов
   управления  здравоохранения  муниципальных  образований,   главными
   врачами ЦРБ:
       2.1.  Провести  анализ  хода реализации  региональных  программ
   "Анти-ВИЧ/СПИД",  внести в них необходимые коррективы,  в  т.ч.  по
   вопросам  финансирования, и представить соответствующие предложения
   в органы исполнительной власти и местного самоуправления.
       2.2.  Обеспечить  проведение  обследований  населения  на  ВИЧ-
   инфекцию  в  строгом  соответствии с действующим законодательством,
   организационно-распорядительными   документами    федерального    и
   регионального уровня.
       3.   Руководителям  учреждений  службы  крови,  главным  врачам
   лечебно-профилактических  учреждений,  осуществляющих  заготовку  и
   переработку   крови,  обеспечить  карантинизацию  свежезамороженной
   плазмы в течение 6 месяцев.
       4.  Главным  государственным санитарным  врачам  по  городам  и
   районам области:
       4.1. Ужесточить    госсанэпиднадзор        за       соблюдением
   санитарно-противоэпидемического режима  в  роддомах  и  отделениях,
   детских  стационарах,  домах ребенка,  в  которых  находятся  дети,
   рожденные  ВИЧ-инфицированными  матерями,  а  также  в  учреждениях
   службы крови.
       4.2.   Довести   настоящее  Постановление  до   сведения   всех
   организаций, служб, ведомств и населения.
       4.3.  Доложить  о  проведении работ  по  реализации  настоящего
   Постановления к 25.05.04.
       5. Настоящее Постановление вступает в силу со дня подписания  и
   обязательного для исполнения ведомствами, организациями.
   
                                               Главный государственный
                                                    санитарный врач по
                                                      Тульской области
                                                           Л.И.ШИШКИНА